مقالات برتر

روش تجويزي NAL-SSPL

در سمعك هايي كه شكل منحني OSPL90 نمي تواند كنترل شود، OSPL90 ميانگين سه ركانس (ميانگين آستانه هاي 500 ، 1000 و 2000 هرتز)براساس ميانگين كم شنوايي سه فركانس  مشاهده ميشود ، تجويز شده است.

اين مقادير ميتوانند در كانال گوش وبا اضافه كردن RECD كه از ميانگين سه فركانس 500 ، 1000 و 2000هرتز در بين مردم ميانگيري شده است به SPLتبديل شود.اين ميانگين 6dB است پس روش  ميتواند به عنوان يك روش تجويزي با اتخاذ ارزش 6dB بالاتر از آنهايي كه در جدول 9.3 يا شكل 9.14 نشان داده شده است ، استفاده شود.در بكارگيري مقادير واقعي گوش توجه به اينكه نوع سمعك مورد استفاده چيست  يا فرد سایت دکتر ولدبیگی بزرگسال است يا نوزاد مهم نيست.در غير اين صورت ارزش هاي كوپلر 2cc فقط براي سمعك BTE-ITE-ITC كه براي يك گوش از سايز ميانگين بزرگسالان تنظيم شده ، قابل اجرا هستند. اگر دو نفر به دريافت يكساني از OSPL90 هدف گيري واقعي گوش نياز داشته باشند ، بيماري با باقيمانده كمي از حجم كانال گوش به OSPL90 ،2cc كمتر از يك ميانگين تنظيم شده براي بزرگسالان با يك درجه ميانگين از سمعك هاي ITE-BTE نياز خواهد داشت. روش هايي جهت اجرا در بخش 10.7 داده شده است.

نگاه كنيد در آن بايد محدوده وسيعي از OSPL90مجاز براي افراد داراي كم شنوايي ملايم ومتوسط وجود داشته باشد.

براي اشخاص با كم شنوايي شديد وخصوصا عميق حداكثرOSPL90 مجاز تخمين زده شده كمتر از مقدار حداقل تخمين زده شده است. احتمالا وجود يك كارگذاري از OSPL90 كه همزمان از نارحتي واشباع جلوگيري كند حداقل براي سمعك هاي خطي ممكن نيست چون هر دو محدوديت فقط تخمين زده شده اند و روش هنوز OSPL90 را در ميان راه بين اين دوتا قرار نداده است.

يك ارزيابي از NAL-SSPL نشان داده است كه به طور ميانگين روش هيچ كدام از موارد تخمين زده شده بالا يا پايين   OSPL90 تجويز شده، را به طور تجربي پيدا نكرده كه براي افراد آزمايشي بهتر باشد. با اين وجود در حدود 20 درصد از افراد ،OSPL90  تجويز شده با اين روش خارج از محدوده مقادير OSPL90  مجاز براي هر فرد بود.در نهايت كارگذاري OSPL90 تجويزي بايد جهت مناسب بودن در طول دوره تعيين شايستگي ارزيابي گردد.روشهايي در ارزيابي OSPL90   تامين خواهد گرديد.

منبع: www.tehransafir.com